Дисульфирам (Эспераль, Тетурам): инструкция
Проверено медицинским экспертом
Редакция Трезвия · Медицинский рецензент: врач-психиатр-нарколог · 20 мая 2026 г.
Дисульфирам — это лекарственный препарат, используемый в наркологической практике при лечении алкогольной зависимости. Препарат известен под торговыми названиями Эспераль и Тетурам, и работает по принципу формирования условного рефлекса отвращения к алкоголю.
Как работает дисульфирам
Дисульфирам блокирует фермент альдегидгидрогеназу, участвующий в метаболизме алкоголя. При попадании спирта в организм пациента, принимающего препарат, происходит накопление ацетальдегида — промежуточного метаболита, вызывающего выраженное недомогание. Это неприятное состояние (тошнота, головная боль, учащенное сердцебиение) служит мощным стимулом к отказу от алкоголя. Препарат не избавляет от тяги к спиртному, а вырабатывает условный рефлекс посредством неприятных физических ощущений.
Форма выпуска и способ применения
Дисульфирам выпускается в виде таблеток для приема внутрь (обычно по 250-500 мг) и в форме имплантов для подкожного введения. Таблетированная форма принимается ежедневно, обычно один раз в день. Импланты вводятся хирургическим путем и действуют продолжительное время (от нескольких месяцев до года). Начинать прием препарата следует только после полного выведения алкоголя из организма — как минимум через 12-24 часа после последнего приема спиртного. Все назначения и подбор формы препарата должны проводиться специалистом. Найти квалифицированного нарколога можно на портале trezvia.ru.
Побочные эффекты и противопоказания
К возможным побочным эффектам относятся усталость, головокружение, нарушения вкуса, полиневриты, редко — психические расстройства. При контакте с алкоголем развивается дисульфирамная реакция с резким ухудшением самочувствия. Препарат противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых поражениях печени и почек, психозах, беременности, индивидуальной непереносимости. Требует осторожности при сахарном диабете и неврологических заболеваниях. Перед началом лечения необходимо информировать пациента о возможных побочных действиях и последствиях взаимодействия с алкоголем.
Нужна помощь?
Подберём клинику в вашем городе. Анонимно, бесплатно, за 15 минут.
Частые вопросы
Может ли пациент принимать дисульфирам без своего согласия?
Нет. Согласно этическим и юридическим нормам, лечение должно проводиться только с информированного согласия пациента. Он должен полностью понимать механизм действия препарата и возможные последствия употребления алкоголя.
Как долго нужно принимать дисульфирам?
Длительность лечения определяется индивидуально врачом-наркологом. Обычно препарат назначается на период от нескольких месяцев до нескольких лет. Решение о прекращении приема принимается совместно со специалистом после оценки результатов терапии и психического состояния пациента.